Вводное письмо
Как устроен комплект и с чего начать знакомство с программой.
Увеличить пример: Вводное письмоПерсональная программа ЛФК с обратной связью
Три периода · индивидуальная программа · личная поддержка
Основной формат — подробные PDF с иллюстрациями. Видеозаписи и видеоссылки в комплект не входят.
Это не готовый универсальный комплекс упражнений.
Программа создаётся индивидуально после анализа Вашего состояния, а затем последовательно меняется в зависимости от реакции организма и результатов каждого периода.
В течение курса Вы получаете персональные документы, атласы упражнений, утренние, дневные и вечерние программы, инструкции по быту и восстановлению, систему самоконтроля и регулярную корректировку нагрузки.
Коротко о персональной работе
Что Вы получите
Понятные документы
Персональные планы, иллюстрированные карточки упражнений и пояснения, к которым можно возвращаться.
Три периода
Последовательные этапы с индивидуальной длительностью. Первая неделя посвящена освоению программы.
Обратную связь
Личное обсуждение вопросов и необходимых корректировок на протяжении всего курса.
Как начинается работа
- Обсуждаем Ваш запрос, формат и условия.
- Вы передаёте необходимые сведения в личной переписке.
- Я готовлю первый пакет, и мы начинаем осваивать программу.
Посмотрите перед обращением
Как выглядят материалы программы
Несколько примеров помогут Вам увидеть, как устроены документы. Полный состав персональной программы приведён ниже.
Карточка упражнения
Иллюстрации, порядок выполнения и пояснения в одном документе. Нагрузка подбирается индивидуально.
Увеличить пример: Карточка упражнения
Дневник самоконтроля
Пример пустого листа для наблюдений и подготовки вопросов Марку.
Увеличить пример: Дневник самоконтроляДемонстрационные образцы. Не являются индивидуальным назначением. Содержание, упражнения и нагрузка подбираются персонально.
ПЕРВИЧНЫЙ ПАКЕТ
До начала тренировок
Перед первым периодом формируется основа всей дальнейшей работы.
1. Медицинская и функциональная карта
В ней собираются:
- диагнозы и результаты обследований;
- история заболевания;
- характер и локализация боли;
- утренняя скованность;
- особенности ходьбы;
- переносимость бытовой нагрузки;
- сон;
- физическая активность;
- предыдущий опыт тренировок;
- лекарства;
- сопутствующие заболевания;
- ограничения;
- факторы риска;
- доступное домашнее оборудование.
2. Персональный функциональный профиль
Отдельно определяется:
- что человек уже может делать;
- что вызывает затруднения;
- какие движения ограничены;
- какие нагрузки хорошо переносятся;
- где нужна осторожность;
- какие функции необходимо восстанавливать в первую очередь.
3. Персональные цели реабилитации
Формируются конкретные цели:
на ближайший период → на несколько месяцев → на долгосрочную перспективу.
Например: ходьба, лестница, вставание со стула, бытовая активность, снижение утренней скованности, возвращение уверенности в движении.
4. Дорожная карта реабилитации
Пациент получает понятную схему:
Период 1 → Период 2 → Период 3 → самостоятельное поддержание результата.
ОБЩИЕ ДОКУМЕНТЫ КУРСА
В единую программу также входят:
5. Вводное руководство пациента
Как правильно проходить программу, выполнять упражнения и взаимодействовать со мной.
6. Памятка по безопасности
Что допустимо во время занятий, какие реакции нормальны, когда нагрузку необходимо уменьшить и когда занятие следует остановить.
7. SOS-памятка
«Что делать при обострении»
Отдельный алгоритм на случай:
- резкого усиления боли;
- выраженной утренней скованности;
- плохого дня;
- необычной реакции после нагрузки;
- временной необходимости уменьшить тренировочный объём.
Это позволяет пациенту не паниковать и не принимать решения вслепую.
8. Памятка по организации безопасного быта
Рекомендации по:
- вставанию;
- сидению;
- наклонам;
- подъёму предметов;
- ходьбе;
- лестнице;
- домашним делам;
- распределению нагрузки;
- использованию опоры при необходимости.
9. Руководство по режиму дня
Как сочетать:
ЛФК + ходьбу + домашние дела + работу + отдых + восстановление + сон.
10. Руководство по организации сна и ночной разгрузке
Положения для сна, использование подушек и организация вечернего режима.
РУКОВОДСТВО ПО БЕЗОПАСНОМУ САМОМАССАЖУ
11. Отдельная методичка по самомассажу
Пациент получает объяснение:
- какие области можно самостоятельно расслаблять;
- какие техники допустимы;
- где работать нельзя;
- какое давление использовать;
- сколько времени;
- как пользоваться мячом или другими простыми средствами;
- когда самомассаж временно исключается.
Самомассаж не заменяет тренировку, а используется как дополнительный инструмент восстановления там, где он уместен.
ПИТАНИЕ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ
12. Персональная нутритивная методичка
Отдельное руководство, посвящённое восстановлению организма.
В зависимости от ситуации рассматриваются:
- достаточность белка;
- общий рацион;
- масса тела;
- режим питания;
- питьевой режим;
- продукты — источники основных нутриентов;
- питание до и после нагрузки;
- особенности питания в пожилом возрасте;
- поддержание мышечной массы;
- факторы, которые могут мешать восстановлению.
Это не «диета от артроза», а часть комплексного подхода к восстановлению.
МОБИЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
Веб-дневник суставов
13. Персональный веб-дневник
Веб-дневник суставов можно открыть непосредственно на мобильном телефоне.
В действующей версии можно регулярно отмечать:
- боль утром;
- боль вечером;
- продолжительность утренней скованности;
- качество сна;
- эмоциональное состояние;
- виды активности: ЛФК, прогулка, бассейн, растяжка или отсутствие занятий;
- самочувствие, необычные реакции и комментарии в поле заметок.
Есть календарь с просмотром записей, числовая сводка и скачивание записей в файл.
Дневник предназначен для добровольного самоконтроля. Вы пользуетесь им для себя, чтобы наблюдать за самочувствием и замечать изменения. Записи хранятся в браузере на Вашем устройстве и не передаются Марку. Отправлять мне дневник не требуется. Контрольные опросники и отчёты по программе мы используем отдельно.
ТРЕКЕР НЕДЕЛИ
14. Недельный трекер
У пациента есть простой визуальный инструмент контроля недели:
- выполнен ли утренний блок;
- выполнен ли дневной блок;
- выполнен ли вечерний блок;
- уровень боли;
- самочувствие;
- активность;
- сон;
- восстановление.
Цель — не поставить максимальное количество галочек, а увидеть закономерность между нагрузкой и реакцией организма.
ЕЖЕНЕДЕЛЬНАЯ ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ
15. Еженедельный контрольный отчёт
Один раз в неделю пациент сообщает:
- как изменились боли;
- что происходит утром;
- что происходит вечером;
- как изменилась ходьба;
- какие упражнения стали легче;
- какие движения вызывают трудности;
- была ли реакция после тренировок;
- как переносится бытовая нагрузка;
- что изменилось за неделю.
После этого программа при необходимости корректируется.
ПЕРИОД 1
Адаптация и восстановление базового движения
Для первого периода создаётся отдельный комплект.
16. Персональный план Периода 1
Цели, задачи, режим и логика первого этапа.
17. Атлас упражнений Периода 1
Подробное описание каждого упражнения:
- исходное положение;
- техника;
- последовательность выполнения;
- количество повторений;
- дыхание;
- основные ошибки;
- критерии прекращения;
- варианты облегчения.
18. Памятка «УТРО»
Мягкий комплекс после пробуждения.
Преимущественно лёжа.
Основные задачи:
- постепенно включить тело после сна;
- уменьшить стартовую скованность;
- активизировать стопы, колени, таз и позвоночник;
- подготовить человека к первым шагам.
19. Памятка «ДЕНЬ»
Основной тренировочный блок первого периода:
- стопы;
- голеностоп;
- колени;
- тазобедренные суставы;
- таз;
- ягодичные мышцы;
- корпус;
- позвоночник;
- плечевой пояс;
- шея.
20. Памятка «ВЕЧЕР»
Восстановительный комплекс:
- мягкое движение;
- разгрузка;
- расслабление;
- дыхание;
- подготовка организма ко сну.
21. Дневник Периода 1
22. Недельные отчёты Периода 1
23. Контрольный опросник после Периода 1
После завершения этапа проводится полноценная переоценка:
- боль;
- утренняя скованность;
- ходьба;
- бытовая функция;
- вставание;
- переносимость нагрузки;
- качество сна;
- изменение конкретных проблем пациента;
- выполнение программы;
- упражнения, которые стали лёгкими;
- упражнения, которые ещё вызывают затруднения.
По этим ответам мы оцениваем прохождение периода и при необходимости уточняем дальнейшую работу. Документы Периода 2 уже входят в полный комплект, который Вы получаете после первой полноценной недели занятий.
ПЕРИОД 2
Сила, стабильность и управление движением
Теперь программа перестраивается.
Мы постепенно переходим:
от активации → к укреплению;
от изометрии → к динамической работе;
от простого движения → к контролю;
от собственного веса → к сопротивлению;
от положения лёжа → к сидению и стоянию.
Для второго периода в полном пакете предусмотрен отдельный комплект документов.
24. Персональный план Периода 2
25. Новый атлас упражнений Периода 2
26. Новая памятка «УТРО»
27. Новая памятка «ДЕНЬ»
28. Новая памятка «ВЕЧЕР»
29. Система прогрессии нагрузки Периода 2
Когда можно:
- увеличить повторения;
- добавить сопротивление;
- увеличить амплитуду;
- перейти к более сложному положению;
- усложнить координацию.
30. Дневник Периода 2
31. Недельные отчёты Периода 2
32. Контрольный опросник после Периода 2
Проводится повторная функциональная оценка:
- уровень боли;
- ходьба;
- продолжительность ходьбы;
- качество шага;
- вставание;
- устойчивость;
- сила;
- переносимость упражнений;
- бытовые нагрузки;
- восстановление после нагрузки;
- достигнутые цели.
По результатам оценки при необходимости уточняются дальнейшие занятия. Документы третьего периода уже входят в полный комплект программы.
ПЕРИОД 3
Возвращение функции
Это уже не просто «упражнения для сустава».
Основная задача — перенести полученный результат в реальную повседневную жизнь.
Для третьего периода в полном пакете предусмотрен отдельный комплект документов.
33. Персональный план Периода 3
34. Атлас упражнений Периода 3
35. Памятка «УТРО»
36. Памятка «ДЕНЬ»
37. Памятка «ВЕЧЕР»
Основной дневной блок постепенно включает функциональные задачи:
- вставание;
- приседание к стулу;
- ступень;
- подъём;
- спуск;
- перенос веса;
- разные направления шага;
- баланс;
- бытовой наклон;
- разворот;
- изменение скорости ходьбы;
- развитие выносливости.
38. План развития ходьбы
Отдельная постепенная схема увеличения повседневной двигательной нагрузки.
39. План развития бытовой выносливости
40. Дневник Периода 3
41. Недельные отчёты Периода 3
42. Итоговый контрольный опросник после Периода 3
ФИНАЛЬНАЯ ПЕРЕОЦЕНКА
43. Итоговый функциональный отчёт
Сравнивается:
состояние ДО курса → состояние ПОСЛЕ трёх периодов.
Анализируются:
- боль;
- скованность;
- ходьба;
- устойчивость;
- бытовая функция;
- переносимость нагрузки;
- самостоятельность;
- сон;
- качество движения;
- достижение первоначальных целей.
ПРОГРАММА ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ КУРСА
Реабилитация не должна заканчиваться фразой:
«Ну всё, теперь занимайтесь сами».
Поэтому в полный комплект включены и материалы для самостоятельного продолжения после курса.
44. Поддерживающая программа
Какие упражнения оставить на долгосрочной основе.
45. Персональный недельный режим после курса
Сколько тренировок, ходьбы и восстановительных занятий оставить.
46. План самостоятельной прогрессии
Когда нагрузку можно постепенно увеличивать.
47. План действий при временном обострении
Что делать, если через несколько месяцев возникнет плохой день или временный flare.
48. Персональная памятка
«Как сохранить результат»
СКОЛЬКО УПРАЖНЕНИЙ МОЖЕТ ВОЙТИ В ПРОГРАММУ
За три периода общий персональный атлас может содержать десятки упражнений и их вариантов, охватывающих всю двигательную цепь:
стопа → голеностоп → колено → тазобедренный сустав → таз и ягодичные мышцы → корпус → позвоночник → грудной отдел → плечевой пояс → шея.
При этом человек не выполняет весь атлас одновременно.
В каждый конкретный день используются только те упражнения, которые необходимы на текущем этапе.
КАК МЕНЯЕТСЯ НАГРУЗКА
ПЕРИОД 1
Движение и адаптация
Мягкая активация → контроль → комфортная амплитуда.
ПЕРИОД 2
Сила и стабильность
Сопротивление → устойчивость → координация → больше вертикальной работы.
ПЕРИОД 3
Функция
Ходьба → лестница → баланс → бытовые движения → выносливость → возвращение к обычной жизни.
ЧТО ПОЛУЧАЕТ ПАЦИЕНТ
В максимально полном формате курс может включать около 50 отдельных персональных документов и инструментов, если считать планы каждого периода, атласы, отдельные тренировочные памятки, контрольные формы, дневники и финальные материалы.
Главные из них:
медицинская карта;
функциональный профиль;
персональные цели;
дорожная карта;
вводное руководство;
памятка безопасности;
SOS-памятка;
руководство по безопасному быту;
режим дня;
памятка по сну;
руководство по самомассажу;
нутритивная методичка;
трекер недели;
мобильный веб-дневник суставов;
еженедельные отчёты;
три персональных плана реабилитации;
три отдельных атласа упражнений;
девять комплексов «Утро / День / Вечер»;
контрольный опросник после Периода 1;
контрольный опросник после Периода 2;
итоговый контроль после Периода 3;
план ходьбы;
план бытовой выносливости;
финальный функциональный отчёт;
поддерживающая программа;
план самостоятельной работы;
памятка сохранения результата.
ЭТО НЕ НАБОР УПРАЖНЕНИЙ
Вы получаете не один комплекс ЛФК, который нужно повторять месяцами.
Вы получаете персональный маршрут реабилитации из трёх последовательных периодов.
На протяжении всех трёх периодов обратная связь со мной сохраняется: Вы можете сообщать о самочувствии, задавать вопросы и обсуждать необходимые корректировки. Полный комплект документов Вы получаете после первой полноценной недели занятий — по результатам воскресного отчёта, если можно продолжать.
Программа изменяется вместе с Вашим состоянием.
Моя задача — не просто показать Вам упражнения, а постепенно провести Вас от исходной проблемы к максимально возможному уровню самостоятельности, движения и повседневной активности.
Как заказать программу и получить документы
1. Напишите мне в удобном мессенджере.
Выберите Telegram, WhatsApp или MAX. Мы лично обсудим Ваш запрос, содержание программы, стоимость и порядок дальнейшей работы. Обращение не обязывает Вас заказывать программу. После согласования условий я объясню, как заполнить анкеты.
2. Заполните медицинский опросник и анкету «Ваш день».
Можно заполнить их электронно доступным Вам способом либо распечатать, заполнить от руки и прислать фотографии. Я изучу Ваши ответы и при необходимости уточню детали.
3. Получите первый пакет и начните занятия.
Первый пакет готовится за 3 дня после получения всей необходимой информации. Длительность каждого периода определяется индивидуально после анализа Ваших анкет и указывается непосредственно в персональных планах.
Рекомендую начинать с понедельника. Занятия распределяются на шесть дней; воскресенье — отдых, разгрузка и подведение итогов.
4. Первую полноценную неделю мы разбираемся с программой вместе.
Вы задаёте вопросы, я объясняю технику и при необходимости корректирую или заменяю упражнения.
5. В воскресенье Вы присылаете отчёт.
В течение одного дня после получения недельного опросника я предоставляю ответ и необходимые корректировки. Если Вы разобрались с упражнениями, освоили порядок работы и можете продолжать, в течение двух дней после получения отчёта я передаю весь комплект документов на все три периода.
Обратная связь со мной сохраняется на протяжении всего курса — всех трёх периодов.
Тренировочные материалы предоставляются в подробных PDF. Видеозаписи и видеоссылки в платную программу не входят; общие видеокомплексы относятся к бесплатным материалам сайта.
С уважением, Марк Смирнов.
Для обсуждения программы выберите удобный мессенджер. Электронная почта для связи: theratouch.pro@gmail.com.
Частые вопросы
Чем программа отличается от бесплатных PDF?
Бесплатные руководства относятся к общим видеокомплексам. Персональная программа включает индивидуальные материалы и обратную связь в согласованных с Вами условиях.
Есть ли видео в персональной программе?
Видеозаписи и видеоссылки в комплект не входят. Основной формат — подробные PDF с иллюстрациями и пояснениями.
Первая неделя — это вся программа?
Нет. Она посвящена освоению материалов, вопросам и уточнениям. Программа состоит из трёх периодов с индивидуальной длительностью.
Как узнать стоимость и условия?
Напишите мне в удобном мессенджере. Формат, стоимость и порядок участия обсуждаются лично до начала работы. На сайте оплачивать программу не нужно.